健康天地

 

子宫肌瘤是育龄期女性常见疾病，在女性中的发病率在20%~30%，一般都属于良性病变，但是子宫肌瘤的肌瘤的生长受性激素影响，会逐渐增大，很多患者定期复查过程中想知道，有没有办法让肌瘤不再生长或缩小呢？吃药可以吗？

首先，我们探讨下子宫肌瘤生长的因素

虽然子宫肌瘤具体产生的机制还不是很明确，但就目前的研究发现，肌瘤的出现和生长可能与以下几方面有关：

 

 

 

一、年龄

 

 

年龄与子宫肌瘤的发生密切相关。

1.30岁后的育龄女性子宫肌瘤的患病率大于20%，绝经后肌瘤一般会不再继续生长或萎缩变小。

2.月经初潮年龄在11岁之前的女性，子宫肌瘤的患病率增加到48%，可能与初潮年龄提前时，机体受性激素作用的时间相对较长有关。

建议：如果肌瘤不大，没有症状，定期复查随访即可，绝经一般会逐渐萎缩。

 

二、种族，饮食习惯

 

 

有研究表明：黑人女性子宫肌瘤的患病率明显高于白人女性，临床症状也更明显；饮食习惯方面：长期摄入酒精、咖啡因与子宫肌瘤的发生发展具有相关性，饮酒女性比不饮酒的女性更易患有子宫肌瘤，且每天饮酒量多会增加患病的风险。有研究表明，年龄低于35岁的女性每天饮用≥3 杯高浓度咖啡，会增加子宫肌瘤的发生风险。

多项研究都表明，蔬菜水果摄入可以显著降低子宫肌瘤的发生率。

建议：尽量避免饮酒，咖啡适量，注重蔬菜水果摄入。

 

 

三、激素

 

 

子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，女性激素水平时，如妊娠期或者补充外源性激素等情况下，肌瘤生长速度会明显加快。因此绝境后肌瘤萎缩同样也是由于体内激素水平降低。

因此，外源性激素会引起肌瘤体积增大，而降低性激素水平的治疗则可防止肌瘤生长，甚至达到缩小肌瘤及改善临床症状的效果。

建议：不要乱吃保健品或保养品，不明成分的保健品或保养品很可能含有激素。

 

四、其他

 

 

越来越多的研究发现：物质代谢动力学改变与肌瘤产生发展具有相关性，如子宫内环境改变、激素、代谢、情绪压力和环境因素等。

建议：规律作息，健康生活，保持身心愉快，有助于预防和减缓子宫肌瘤发展。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

可以让肌瘤变小或不再生长吗？

在育龄期，子宫肌瘤一旦出现，受雌孕激素的长期影响，一般都会逐渐增大，不会缩小，除非绝经后才可能不再生长或缩小。

药物治疗有效吗？

目前药物治疗，只适合以下几方面的短期用药：

①如手术前的短期治疗，达到缩小肌瘤、子宫大小的目的，或短期缓解症状、改善贫血；

②有妊娠需求的患者，在备孕期间，短期用药控制，达到妊娠条件；

③围绝经期患者也可以通过药物缓解肌瘤症状、减缓或抑制子宫肌瘤的生长，直至绝经状态。

需要注意的是：这些药物虽然可能短时间抑制或缩小子宫肌瘤的生长，缓解伴随症状，但不宜长期使用，一旦停药，子宫肌瘤还会继续增大。

 

提示：

 

BMI≥24 kg/m2、妊娠次数≥2、流产次数≥3、月经紊乱、妇科炎症、焦虑、抑郁均为子宫肌瘤发病的危险因素。

因此，当有这些高危因素时，更要注重日常体检，有月经变多、变长，阴道分泌物增加，腹部包块，尿频尿急，腹痛腹胀等情况，要警惕肌瘤的发生，要及时就医。