身材矮小不必烦恼、生长激素改善身高

2017-11-24 15:05:00 最新医讯 点击:651 标签: 身材 烦恼 不必 生长 身高 改善

随着社会的发展,身材矮小越来越在社交、就业、婚恋等方面成为个人发展的障碍。据统计,全国4-15岁生长发育迟缓的青少年儿童约700万人,约90%存在自卑、抑郁、厌学、社交退缩等心理行为异常,严重干扰了个人对未来的发展规划。如何帮助这些孩子逐步达到正常身高成为家长们的一个挥之不去的心结。

那么,身材矮小是如何发生的?医学上认为,身高是由遗传、营养、环境、疾病等因素共同决定的,遗传因素只占70%左右。如果孩子八九岁就迅速拔高超出同龄儿并出现性发育迹象则很可能是性早熟,骨龄会迅速成熟导致“高儿童矮成人”的情况;生长激素分泌不足可直接导致孩子身高增长速度下降,距离正常身高越来越远。胎儿宫内生长发育迟缓使孩子在发育早期就落后于正常儿童;一些疾病如垂体发育异常、颅内肿瘤、外伤、感染、贫血、心脏病、肾功能不全以及甲状腺功能低下等疾病会影响孩子身高和自身生长激素分泌,导致身材矮小。另外还有一类矮小不伴有潜在的病理状态,体内生长激素水平正常,称为特发性身材矮小;其他如营养不良、微量元素缺乏、缺少运动、心理因素(抑郁、焦虑等)均会影响到孩子的生长发育。

如何发现孩子身材矮小?生活中有四大信号:孩子长期坐在班级第一排、比同龄孩子矮半个头、每年长高不到5厘米、生长期1年以上不用换衣服鞋子。这时家长需要到医疗机构进行检查,依据生长速度判断,如果婴幼儿期(3岁以下)生长速度低于每年7厘米,儿童期(3岁至青春期)生长速度低于每年4-5厘米,青春期低于每年5.5-6.5厘米;按生长曲线表判断,身长低于同龄健康儿童平均身高的2个标准差或在生长曲线第3百分位以下者属身材矮小,则判定孩子身材增长出了问题。

一旦发现孩子生长迟缓、发育异常,一定要及时到正规医院就诊、检查,儿童矮身材目前完全可以得到安全有效的治疗。

一些家长对于儿童生长迟缓还存在如下误区:首先是“早长晚长论”,很多家长还有着“二十三窜一窜”这样的传统观念,认为孩子现在矮一点将来迟早会长;其次,迷信“遗传决定论”,认为父母高孩子也一定会高;再次,相信孩子从小长的高将来一定高,殊不知可能是“性早熟”制造的假象;最后,很多家长会盲目相信广告宣传,选择保健品和小门诊应对孩子的身高问题。还有家长把生长激素等同于肾上腺皮质激素、性激素,认为使用后会导致肥胖、糖尿病等等。

儿童矮小症发病率虽然高但不可怕,可怕的是很多家长并不了解相关知识、不重视孩子身材矮小的问题。矮小症在临床上强调早发现、早诊断、早治疗,越早治疗效果越好、费用越低。研究表明,孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,生长的潜力及空间越大,对治疗的反映越敏感,生长效果越好;而且孩子的年龄越小,体重越轻,用药的剂量越小,所花费用也越小,3-12岁是矮小症的最佳治疗期。因此,切不可等到发育后期如15-18岁时再治疗,此时骨骺接近闭合,生长潜力很小,已不再可能达到理想身高。

目前,重组人生长激素是全球儿科学界公认的治疗矮身材的唯一安全有效药物,在世界范围内有超过30年的安全使用史。 重组人生长激素化学结构与垂体自然产生的完全一样,二者从生理、药理作用上来说都是一对“克隆兄弟”,仅美国就有超过20万名患者接受生长激素治疗。大规模临床证实,临床规范应用生长激素治疗矮小具有良好的安全性。目前,生长激素缺乏症、特发性矮小、特纳综合征、小于胎龄儿等矮身材常见类型,都被以严苛著称的美国食品药品监督管理局(FDA)批准为生长激素治疗适应症。

矮身材不仅直接影响孩子的心理健康、生存状态和未来的人生质量,而且如果垂体瘤、甲状腺功能低下等导致矮小的原因不及时查明、排除,也会对孩子的智力发育和生命健康造成严重影响。一些大孩子被诊断为特发性矮小,结果家长不愿选择治疗。几年后,因为孩子迟迟长不高,家长再次带着孩子到医院就诊,结果孩子的骨龄已经接近成熟,已经没有办法在通过治疗长高,终身高遗憾定格。即便是有家族矮小问题的孩子,如果能够尽早到医院治疗,身高也会获得比较理想的增长。

鞍山市妇儿医院即将开设生长发育门诊,专科门诊由有30年临床经验的翟亮主任主诊,对各种原因导致的矮小进行鉴别,一些符合生长激素治疗的孩子将在这里得到安全有效的治疗,疑难病例将得到中国医科大学和北京专家的会诊和答疑。关注孩子成长、关注孩子心理健康,从改善孩子身高做起。  

专家简介

翟亮

儿科主任、硕士学位、鞍山市知名医生

1986年中国医科大学儿科系本科毕业,2005年中国医科大学新生儿专业研究生毕业。从事儿科临床工作30余年,先后在北京大学附属第一医院、中国医科大学盛京医院进修学习,任东北三省生命科学新生儿学组委员、东三省儿科肾脏学组委员、辽宁省围产医学会委员,鞍山市医学会儿科分会委员。擅长新生儿疾病、生长发育问题,反复呼吸道感染、小儿肾病综合征、过敏性紫癜、川崎病等疾病的诊治,在儿科急诊急救方面有丰富经验,成功抢救多例新生儿窒息导致呼吸心跳骤停,在鞍山市首例应用高频通气治疗肺动脉高压,发表国家级论文20余篇,曾获鞍山市科技进步二等奖。

在近十年的工作中,关注儿童生长发育问题,多次参加东三省儿科内分泌会议,并到吉林大学小儿内分泌科参观学习,对矮身材、性早熟以及相关疾病有了专业性的掌握,并在临床工作中开展相关疾病的诊治。

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